健康生活丨 尿酸高的人怎么吃更科學

時間:2021-08-09 09:40 來源:未知 微信公眾號:yn2553 QQ公眾號:800061629

 

云南省人口和衛(wèi)生健康宣傳教育中心

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近年來,我國高尿酸血癥呈明顯上升和年輕化趨勢,中國高尿酸血癥的總體患病率為13.3%,患病人數(shù)約為1.77億,痛風總體發(fā)病率為1.1%,患病人數(shù)約為1,466萬。高尿酸血癥已成為繼糖尿病、高血壓、高脂血癥后的“第四高”。高尿酸血癥患者在平時怎么控制總能量維持健康體重?尿酸高的人 怎么吃更科學?我們聽聽專家的建議。



名醫(yī)檔案

 

 

周嵐

醫(yī)學博士,主任醫(yī)師,碩士研究生導師,云南省腫瘤醫(yī)院(昆明醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院)臨床營養(yǎng)科主任。

尿酸是什么?

尿酸是包含在食物、細胞核中嘌呤的最終代謝產物,是人體所需物質被利用后的廢棄物。尿酸在血液中的濃度超過正常值范圍上限,就是高尿酸血癥。

高尿酸血癥初期無任何癥狀,如果任其發(fā)展,血液中的尿酸就不能溶解而呈晶體狀,沉積于關節(jié)、腎臟,繼而引發(fā)痛風、腎功能障礙、血管障礙、心功能障礙等疾病。

 

高尿酸血癥多見于哪些人?

尿酸血癥多發(fā)于男性,女性少見。這是因為雌激素具有促進腎臟排泄尿酸的作用。由于更年期后雌激素分泌減少,絕經后女性尿酸也容易升高。需要重點關注高尿酸血癥及痛風的人群還有:特別偏好海鮮等高嘌呤食物、過度飲酒不節(jié)制、作息時間不規(guī)律、肥胖且不運動者。

 

高尿酸血癥是什么病呢?得了高尿酸血癥要怎么辦?

其實患有高尿酸血癥及其合并癥都是因代謝異常而產生的癥狀或疾病,除了遺傳因素外,它主要原因在于不良的飲食生活習慣。飲食生活作為環(huán)境因素,影響最為明顯。因此,高尿酸血癥及其合并癥治療的基本原則是要徹底改變日常飲食、生活習慣,選擇營養(yǎng)結構平衡的合理食物,進行適度的有氧運動,并注意休息。采取合理、持久的飲食療法,就能將血中的尿酸控制在正常范圍,有效地預防和改善由此而導致的其他臟器和器官的損害。

 

 

 

哪些飲食是高尿酸血癥的大敵?

過去這種病很少見,近幾十年,痛風患者急劇增加,這與飲食和生活方式逐步西方化密切相關。

肥胖程度與血尿酸水平呈正比例關系,體型越肥胖,血尿酸越容易升高,且高能量食品是尿酸增高的原因之一。如果發(fā)現(xiàn)尿酸增高,建議考慮預防和改善肥胖,適當控制體重。減肥的基本原則是改善飲食生活方式,但不宜快速減肥。不合理的減食或絕食將導致機體營養(yǎng)障礙,更加阻礙尿酸的排泄,引發(fā)痛風。每月1-2公斤的減肥速度比較合理。

大多數(shù)高尿酸血癥者,都有過量攝取蛋白質的傾向。動物實驗表明,過量攝取蛋白質,將促進合成、分解嘌呤酶的活性增高,從而使尿酸增多。如果動物性脂肪攝取過多,會成為合并癥的誘因。在日常飲食中應注意動物性蛋白與植物性蛋白的平衡,肉食應盡量選用脂肪少的部位。

酒是高尿酸血癥的又一個大敵。酒精具有促進尿酸合成,抑制尿酸排泄的作用。連日飲酒,將導致尿酸含量居高不下。建議大家在尿酸高時,不要過量飲酒。

 

 

高尿酸血癥在飲食方面需要怎么把控呢?

高尿酸血癥患者合并癥的發(fā)病率高,比如肥胖、高血脂、腦血管意外、糖尿病、缺血性心臟病等。所以,高尿酸血癥的飲食療法,不僅只針對高尿酸,而且還應針對預防其合并癥。

過去,高尿酸血癥的飲食療法是嚴格限制富含嘌呤的食品,現(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn),其實身體內合成的嘌呤對尿酸的影響遠遠超出從食物中攝取嘌呤的影響。因此,建議大家在日常飲食中應注意飲食營養(yǎng)結構平衡,其次避免過量攝取富含嘌呤的食物。 

1.嚴格控制能量攝取。高尿酸血癥者大多偏胖,一天中攝取的總能量不宜超過規(guī)定范圍。正常體重者,每公斤體重攝取25-30kcal能量較為合理,比如:身高170厘米,體重60公斤,那么一天約攝取1500-1800kcal能量的食品。

2.控制動物性脂肪攝取。如黃油、豬油、牛油、肥肉、生奶油、香腸、臘腸等食用過多,會使膽固醇升髙。

3.注意不要攝取鹽分過量。如果血液中尿酸增高,將加劇高血壓、動脈硬化。過量攝取鹽分是導致血壓升高的重要原因之一,建議大家習慣飲食的咸度適宜。

4.充分飲水。眾所周知,如果尿量多,就有利于尿酸的排泄。普通人一天的尿量約為1.2L,尿酸高者,通過大量飲水,使尿量達到2L,有利于尿酸的排泄。要使尿酸高者的尿量達到普通人尿量的2倍左右,就應有意識地大量補充水分。清涼飲料和果汁中含有大量的糖分及能量,不宜飲用。

5.要充分攝取新鮮蔬菜及水果。因為高尿酸血癥患者,大多數(shù)有蔬菜、水果攝取不足的傾向。蔬菜、水果中所含的食物纖維具有促進體內多余膽固醇的排泄,預防高血脂的作用,建議大家在日常生活中充分攝取。尿酸高常伴有高血壓,服用降壓藥,容易出現(xiàn)血中鉀含量不足的傾向,大家可以從所攝取的蔬菜水果中補充鉀的不足。

6.控制飲酒。高尿酸血癥者不宜飲酒,應加以控制。若合并肝功能低下,且痛風發(fā)作時,應禁止飲酒。在飲酒時,盡量飲用不含嘌呤的白酒等蒸餾酒,最好不飲用富含嘌呤而使尿酸升高的啤酒、葡萄酒、香檳等發(fā)酵酒。

 

高尿酸血癥患者適宜和不適宜的食物都有哪些?

 

1.牛乳和乳制品:牛乳中富含蛋白質、維生素和礦物質等各種比例相對均衡的營養(yǎng)物質。尤其是牛乳和乳制品中所富含的鈣有助于人體消化吸收,因而建議高尿酸血癥者每天都要定量地攝取一些乳制品。

2.雞蛋:雞蛋是最富含優(yōu)質蛋白質的食品,最好每天吃一個。

3.肉類、魚類、豆類、豆制品:肉類中的脂肪含有導致血液膽固醇升高的飽和脂肪酸。建議選用肉類和雞肉中脂肪少的部位。由于魚類脂肪中所含的不飽和脂肪酸、EPA、DHA等,可以預防動脈硬化,因此可以適量的食用。高尿酸患者應盡量少吃鹽分高的火腿、香腸、魚肉加工品和熬制食品、調味魚類、干貨和咸鱈魚子等。豆制品中,尤其是大豆加工品中含有豐富的蛋白質,也含有不飽和脂肪酸,因而可以每天適當?shù)爻砸稽c兒。

4.蔬菜、水果、薯類:建議每天食用300克-500克蔬菜。蔬菜的水分多、能量低,多吃一點兒也無妨,而且其中含有利尿成分——鉀。另外,對于經常在外就餐的人來說尤其缺乏蔬菜。也建議多吃些富含維生素C的草莓、蜜橘、葡萄和獼猴桃等水果。薯類的主要成分是淀粉,含有稍高的能量,其中的維生素C具有即使加熱后也不易流失的優(yōu)點,因而是一種較穩(wěn)定的維生素補給來源。

5.谷類、砂糖、油脂:這些食品都是機體所需能量的主要來源。肥胖大多因過量食用了這些食品,所以應加以控制,一餐飯最多不能超過200克左右。另外,如果攝取過多糖分的話,容易增加體內中性脂肪的含量,導致肥胖。油脂類中,盡量使用植物油,以一天20克為準。

 

 

尿酸值很高時的時候要怎么吃?

 

早餐是一天的開始,建議您在適量的能量范圍內充分攝取蛋白質,維生素、礦物元素以及食物纖維。除了雞蛋牛奶外,還需攝取足量的蔬菜。

中餐建議您盡量選擇一些含有豐富蔬菜的套餐,水果、乳制品作為甜品食用也是一種方法。

晚餐,以脂肪少的肉為主,攝取優(yōu)質蛋白質,這對于保持營養(yǎng)平衡是不可缺少的,但建議肉以每日70克為基準適量攝取,煮熟后去湯吃肉比較好。中餐、早餐蔬菜攝入不夠者,建議在晚餐中多吃些蔬菜以彌補其不足。

 

 

 

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來源:云廣主播 梓云

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